|
 Всяка бременна се интересува от датата на раждането. Какво ли ще си мислите обаче, ако лекарят често променя прогнозата си?
Най-задаваният въпрос от бъдещите майки е кога предстои да родят. Ако вече тестът за бременност е бил положителен, вероятно една от първите ви задачи ще е да се поровите в Интернет, за да изчислите по някой от популярните начини термина на раждането. След това трябва да получите потвърждение и от вашия акушер-гинеколог, че изчислението ви е вярно. Идва ред и на първия ехографски преглед, който обаче може да преобърне представата ви... Логично е да се почувствате объркана, особено поради твърдото ви убеждение, че досегашните изчисления са били достоверни, макар да е известно, че само 5% от жените раждат на термина. Е, коя дата тогава е вярна – тази, която сте пресметнали с помощта на таблицата в Интернет, съобщената ви от акушер-гинеколога или определената с ехографа? Изчислението Разминаването при термина може да се разбере по-добре, ако преди всичко знаете точно как се определя датата. За целта към първия ден на последния мензес се прибавят 40 седмици. Този метод не се е променил от десетилетия. В миналото изчисленията са се придружавали от гинекологичен преглед, при който са се определяли размерите на матката. Споменатият метод се използва широко, но в основата му е 28-дневният менструален цикъл, което означава, че дава точни резултати само при жени с такъв цикъл. Обикновено овулацията настъпва 14 дни преди мензеса, така че, ако имате 35-дневен цикъл, тя ще е на 21-вия вместо на 14-ия ден. Тогава първоначално изчисленият термин може да се измести с една седмица напред или с повече, ако периодът между два мензеса при вас е по-дълъг. Неточностите би трябвало да се отстранят с помощта на ехографския преглед, но това не винаги става. Понякога размерът на плода може да заблуди ехографиста и срокът на бременността да се определи неточно. При повторен преглед след 8 седмици може да се окаже, че първоначално изчисленият от бременната термин е верен. Без гаранции Смята се, че определянето на датата на раждането с помощта на ехограф е най-точно. Опитът на доста бъдещи майки обаче доказва, че и това не винаги е вярно. Според специалистите ултразвуковият преглед през 12-ата г.с. дава достоверна информация, като разликата не е повече от 4–5 дни от определения по обичайния начин термин. За да изчисли срока на бременността, при прегледа ехографистът измерва главата и краката на бебето. Според специалистите вероятността за грешка при ултразвуковия преглед е много малка. В 10-ата г.с. бебето е като петно, докато в 12-ата г.с. то вече е оформено. Преди 12-ата или 13-ата г.с. всички бебета се развиват с еднакво темпо, поради което данните от прегледите с ехограф са много точни. След 13-ата г.с. точността се запазва още около седмица, но след 24-ата г.с. може да има изместване с две седмици, тъй като ехографистът не може да знае дали бебето е голямо, средно или малко. Все пак резултатите от ултразвуковия преглед се влияят от различни фактори. Образът на плода при по-пълни бременни не е съвсем ясен, тъй като звуковите вълни преминават през по-дебел слой тъкани. Ако апаратът не е с висока разделителна способност, ехографистът ще изчисли трудно точния термин. Опасна грешка Биляна Жекова – ученичка от С “9 месеца” на училище, споделя горчивия си опит заради недостатъчно квалифицирания лекар, при когото е била на ехографски преглед. Този акушер-гинеколог променял три пъти термина й. Всеки път е връщал с една седмица предполагаемата дата. Раждането при Биляна е започнало, когато се е предполагало, че до термина остават още 10 дни. Тя е била силно изплашена, тъй като се е намирала далеч от болницата и е трябвало да пътува повече от два часа до нея. При постъпването в родилната клиника сърдечните тонове на детето се чували много слабо. За щастие всичко е завършило добре след усилията на добрия екип от професионалисти, но ситуацията е била крайно опасна. Лекарите са установили, че бебето е родено със закъснение от две седмици, а не 10 дни преждевременно, и животът му е бил застрашен, ако раждането не е било извършено в специализирана болница. Защо е важно Има много медицински причини, поради които точното определяне на термина е твърде важно. Ако той е грешно изчислен по-рано, може да поискате индукция (предизвикване) на раждането преди 42-рата г.с. Това вероятно ще създаде проблеми, тъй като индукцията преди 41-вата г.с. може да се окаже неефективна поради недоброто разширяване на маточната шийка. В такъв случай вероятно ще се наложи интервенция (форцепс или вакуум-екстракция) или цезарово сечение. Ако терминът е изчислен погрешно късно, може да има други проблеми. След 42-рата г.с. рисковете за бебето са повече. Тогава перинаталната смъртност се увеличава двукратно, а след 43-ата г.с. тя се утроява. Заплахата често идва и от неправилното функциониране на плацентата. Какво да правите Какво трябва да направите, ако смятате, че терминът ви е определен погрешно? Ако ехографският ви преглед е бил през 12-ата г.с., може да приемете, че изчислената тогава дата е вярна. И все пак, дори да изглежда, че терминът ви е определен 100% точно, за лекарите тази информация е само насочваща. Поради това много клиники променят датата, ако разликата с ехографския резултат е в рамките на няколко дни. Повечето лекари приемат, че раждането става между 37-ата и 42-рата г.с., без да обръщат особено внимание на изчисления термин. Във Франция се съобщава термин в рамките на един месец, което според някои специалисти улеснява живота на бременните и намалява напрежението им. Така че, ако някой ви попита кога ще раждате, усмихнете се и съобщете само месеца. Вашият лекар със сигурност ще одобри това! Д-р Георги Янев акушер-гинеколог |
Тялото 
Но пък се повлиават добре от някои характерни само за този сезон спортове – като плуването например. Според доц. Кузман Гиров от ВМА,
Днес стартира осмата поред кампания за превенция на рака на гърдата “От любов към живота”
"Изпитва я и кожата на лицето ни. Затова е много важно да знаем как да я хидратираме и да я запазим по-дълго свежа и млада" – твърди доц. Жана Казанджиева от Кожната клиника на Александровска болница.
