КОШМАРЪТ НА МЪЖЕТЕ - РАК НА ПРОСТАТАТА
18 Jun 2019
Image Ракът на простатата няма характерни симптоми, по които да се постави точна диагноза. Много често те се откриват при профилактични прегледи. Рискови фактори са възрастта (честотатта на заболеваемостта ескалира драстично с увеличаването на възрастта), семейната

история (наличие на болестта при баща, брат), етническата принадлежност (представителите на черната раса са най-засегнати), генетичните фактори и факторите от околната среда, както и тютюнопушенето и употребата на алкохол в големи количества. За намаляване на риска при всички представители на силния пол се препоръчват червени домати, зелен чай, чаша червено вино на ден.

 

Мъже, които имат първа степен роднини (брат или баща) с рак на простатата, са с два пъти по-голям риск от развитие на болестта. Затова е необходимо при тях PSA изследването да се направи още на 40 години. Най-добрата профилактика е тестът с туморния маркер PSA, а бъдещето е на изследването на гените, за да се определи рискът от развитие на болестта и да се прецени персоналната терапия за всеки пациент.

Какво представлява PSA изследването

Безболезнен кръвен тест, който може да се извърши във всяка клинична лаборатория. Резултатът се получава след няколко часа и може да се провери онлайн, като са посочени референтните стойности. Дори при повишени стойности, това не означава, че със сигурност имате рак на простатата. Затова личният лекар може да предпише PSA изследване, но разчитането на резултата трябва да се прави от специалист уролог. При необходимост той назначава разширен PSA тест, който доказва има ли карцином, налага ли се биопсия и какво следва като лечебен план.

Здравната каса у нас покрива теста на туморния маркер PSA за мъже над 50 години веднъж на две години, което не е достатъчно, убедени са медицинските специалисти. Затова те препоръчват на пациентите си да си правят изследването от 45-годишна възраст всяка година, цената е 18-20 лв.

 

Предимствата на роботизирана хирургия при това заболяване.

 

 Скоро  стандартните операции ще останат в историята. Роботизирана хирургия се предпочита пред тях, тъй като се приема за минимално инвазивен метод, осигуряващ на пациентите бързо връщане към нормален живот. Лапароскопската операция се извършва само през 5 малки дупчици (2 по 10 мм и 3 по 5 мм), няма разрез, няма кървене. През тях се вкарват инструментите на хирурга. Роботизираната се прави също през такива пет дупчици, но през тях влизат ръцете на робота и интервенцията не допуска никакво отклонение при неволно трепване на хирурга. След операцията дупчиците се залепват със специално лепило и няма никакви белези. Пациентите се възстановяват бързо, дори се запазва еректилната им способност и до 3-4 дни се връщат към нормалния си ритъм на живот. Намаляват се драстично и нежеланите следоперативни усложнения, като най-честото оплакване е изпускането на урина – при отворена операция се наблюдава в 15-20% от случаите, след лапароскопска – при 3%, след роботизирана само при 1,5-2%, посочиха специалистите.

 

За съжаление здравната каса не финансира съвременните неинвазивни хирургически методи на лечение на рак на простатата, а цената е доста висока за българския пациент. Лапароскопската операция струва 2500 лв., роботизираната – 5000 лв., плюс консумативите, които също се купуват също от болния. Лекарите посочиха, че у нас заболяват около 2600 мъже годишно, от тях се оперират 500-600, което не представлява огромна финансова тежест за здравното ни осигуряване.

 

Лекарите от Българското урологично дружество потвърдиха, че у нас са налични всички съвременни методи за диагностициране и лечение на рак на простатата, както и специалисти – от 300 практикуващи уролози 96 вече са обучени за работа с тях. “В момента разполагаме с три робота „Да Винчи“ - два в София и един в Плевен. Одобрено е и закупуването на още един робот за Медицинския университет в София”, посочиха те.